Ledermix / Ледермикс паста (5 г) RIEMSER

Форма выпуска

Паста для применения в зубных полостях 5 г в тубах. По 1 тубе в упаковке.

Состав

Активные вещества: 1 г пасты содержит 30 мг демеклоциклина гидрохлорида и 10 мг триамцинолона ацетонида.

Вспомогательные вещества: 2,2’,2” – нитрилоэтанол; кальция хлорид x 2 H2 O; цинка оксид; макрогол 400; макрогол 3000; натрия сульфит безводный; натрия и кальция эдетат x 1 H2 O; диоксид кремния коллоидный безводный; очищенная вода.

Фармакологические свойства

Демеклоциклин является бактериостатическим антибиотиком широкого спектра действия и относится к группе вне- и внутриклеточных тетрациклинов антибактериального действия, которые особым образом ингибируют синтез белка на бактериальных рибосомах. Демеклоциклин эффективен в отношении грампопожительных грамотрицательных, аэробный и некоторых анаэробных микроорганизмов, таких как streptococcus, neisseria, listeria monocytogenes, actinomyces, pasteurella multocida, yersinia, brucellaceae, pseudomonas species, vibrio, сampylobacter, treponema, mycoplasma, chlamydiae и ricketlslae. Различная степень чувствительности к демеклоциклину была определена у согуnе bacteria, staphylococci, enterococci, enterobacterea clostridium, propioni bacteria, bacteroides species, fusobacteria и anaerobe streptococci. Устойчивыми к демеклоциклину являются pseudomonas aeruginosa, proteus, serratia marcescens и providencia. Развитие вторичной устойчивости наблюдается очень редко.

Триамцинолона ацетонид является фторированным глюкокортикоидом, обладающим сильным противоаллергическим, противовоспалительным и мембраностабилизирующим свойствами. Глюкокортикоидный эффект триамцинолона превышает глюкокортикоидный эффект кортизола в 6 раз, а триамцинолона ацетонида – в 160, в то время как минералокортикоидный эффект практически отсутствует. Глюкокортикостероиды оказывают следующие эффекты на различные клеточные системы организма: ингибируют коллагеновые системы, ингибируют миграции воспалительных клеток, ингибируют синтез простагландинов, уменьшают проницаемость капилляров, ингибируют пролиферации различных типов клеток, таких как фибробласты и другие клетки мезенхимы.

Показания к применению

• неотложная помощь при остром пульпите и обострении хронического пульпита;
• лечение острого и обострившегося хронического периодонтита;
• профилактика пульпита.

Способ применения и дозы

Неотложная помощь при остром или обострении хронического пульпита: Положить небольшое количество пасты Ледермикс на пульпу под временную пломбу до начала основного лечения.

Лечение острого или обострившегося иронического периодонтита: подготовить полость зуба и корневой канал, затем заполнить корневой канал пастой Ледермикс®, используя каналонаполнитель (Lentulo). Положить ватный тампон на устье канала и временно закрыть полость зуба.

Пломбирование корневого канала следует проводить не ранее чем через 2 недели. Если перкуссия болезненна, рекомендуется повторить процедуру с лечебной пастой. В противном случае необходимо удалить пасту Ледермикс® из корневого канала с помощью изотонического раствора натрия хлорида и запломбировать его обычным способом. Провести контроль с помощью рентгенограммы.

Профилактика пульпита: Нанести пасту Ледермикс на дентин вблизи пульпы или на случайно обнаженную пульпу. Затем закрыть полость любым стоматологическим цементом. Паста Ледермикс может использоваться также в общем как лекарственное временное пломбирование для каждого вида и метода лечения корневого канала.

Побочные действия

- редко наблюдаются аллергические реакции вплоть до анафилактического шока;

- возможны перекрестные аллергии с другими тетрациклинами;

- в редких случаях натрия сульфит может вызвать тяжелые аллергии и бронхиальные спазмы.

Противопоказания

• гиперчувствительность к глюкокортикоидам и тетрациклинам;
• гнойный пульпит;
• гиперчувствительность к демеклоциклину, триамцинолона ацетониду, натрия сульфиту или другим компонентам, входящим в состав ласты Ледермикс.

Лекарственные взаимодействия

При правильном применении не имеется.

Особые указания

Кортикостероид в пасте Ледермикс, растворенной в воде, высвобождается в течение всего периода использования. Из-за антипролиферативного эффекта всех кортикоидов пасту Ледермикс нельзя оставлять на открытой пульпе на длительный период (на 2–3 дня) во избежание возможного некроза пульпы; возможно развитие хронического пульпита. Во избежание затвердевания пасты Ледермикс после вскрытия тубы хранить наконечник тубы чистым, а тубу плотно закрытой. Изменение цвета пасты Ледермикс не влияет на ее эффективность.